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    陳新光:關注兒童就是關注我們的未來
    陳新光
    2019年05月31日

    2019年5月27日國家衛生健康委員會發布的《中國婦幼健康事業發展報告(2019年)》揭示,2018年中國孕產婦死亡率降至十萬分之十八點三,嬰兒死亡率降至6.1‰,與許多發達國家相當,而一些經濟發展較快的省份的指標甚至優于發達國家,從一個側面反映出中國兒童事業取得了巨大的成就。

    中國嬰兒死亡率指標接近發達國家水平

    孕產婦死亡率、嬰兒死亡率等指標是衡量一個國家居民健康水平的主要指標。新中國成立前,婦幼健康服務能力薄弱,廣大農村和邊遠地區缺醫少藥,孕產婦死亡率曾高達十萬分之一千五百,嬰兒死亡率高達200‰。70年來,特別是改革開放以來,通過實施基本公共衛生服務項目和婦幼重大公共衛生服務項目,加強孕產保健、兒童保健、婦女保健、生殖保健和出生缺陷綜合防治等工作。早在2014年中國國孕產婦死亡率就下降到21.7/10萬,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到8.9‰和11.7‰,均提前一年實現聯合國千年發展目標。

    我國孕產婦死亡率穩步下降,2018年較1990年下降79.4%;城鄉差距明顯縮小,城市與農村孕產婦死亡率之比由1990年的1:2.2降至2018年的1:1.3。此外,2018年新生兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率較1991年降幅均超過80%。我國一些指標的全國平均水平已與某些發達國家相當,而一些經濟發展較快的省份的指標甚至優于發達國家。死亡率穩步下降說明城鄉、地區差距明顯縮小,與我國不斷完善社會保障制度和法律法規體系、在婦幼健康領域持續加大投入、加強婦幼健康服務體系和能力建設、不斷提升婦幼健康服務公平性和可及性等密不可分。

    全球有近9億兒童面臨患病和戰爭風險

    根據聯合國兒童基金會和世界衛生組織聯合發布的《2017年全球兒童狀況》報告顯示:世界上有近三分之一的中小學沒有清潔飲用水、廁所和洗手設施,近20%的學校根本沒有安全的飲用水,使無數兒童面臨患病風險,預計近5.7億兒童受影響。由于缺乏安全的飲用水和衛生設施可能導致脫水、疾病甚至死亡。項目首席研究員、來自世界衛生組織的里克·約翰斯頓說:“沒有這些基本條件,你不可能有一個高質量的學習環境?!?/p>

    《全球兒童狀況》年度還報告,根據最新趨勢推斷:2030年前,將有6900萬5歲以下兒童死于大多可預防的疾病,1.67億兒童將生活在貧窮之中,7.5億女性在結婚時還是兒童。如果政府、捐助者、商業和國際組織不加速做出努力、滿足世界最弱勢兒童的需求,這些兒童的前景堪憂。此外,據有關部門統計:近10年來,世界各國有200多萬兒童在戰爭中被殺死,另有600萬兒童受傷,100萬兒童成為孤兒。約有30萬男女少年和兒童在軍隊中當“兒童兵”許多還不到11歲。有87個國家兒童生活在6000萬枚地雷的陰影中,每年陸續有1萬名兒童成為地雷的受害者。

    關注中國兒童參與和兒童發展

    黨中央、國務院高度重視兒童事業發展,在各級政府和相關部門的領導下,我國兒童事業得到了舉世矚目的成績。目前,從國務院到地方政府都有主管兒童全面發展的協調機構,致使婦幼健康服務質量不斷提升,婦女兒童生存權、健康權和發展權得到充分保障。1995年9月4在北京舉辦了聯合國第四次世界婦女大會制定和通過了旨在提高全球婦女地位的《北京宣言》和《行動綱領》,也向世界介紹建國以來中國兒童事業所取得的偉大成就,擴大了中國兒童事業在世界的影響。

    2018年1月18日,由中國兒童中心、社會科學文獻出版社在北京首次發布兒童藍皮書《中國兒童參與狀況報告(2017)》,這是貫徹落實《中國兒童發展綱要(2011-2020年)》關于“兒童參與”基本原則的重大舉措。藍皮書以“兒童參與”為主題,梳理了兒童參與的概念與內涵,研究了當前中國兒童參與的狀況,分析了兒童參與的影響因素和意義,旨在為保護兒童權利、促進兒童發展提供理論支撐與實踐指導,為黨和政府制定與兒童相關的政策提供參考和依據。首次發布兒童藍皮書標志著我國兒童事業邁上新臺階。

    全球化智庫(CCG)特邀研究員、上海大學經濟學院特聘教授
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